Oral Care

Vous vous êtes mordu la langue ? Voici quoi faire maintenant

A close view inside a softly opened mouth shows the tongue resting between the upper and lower teeth, with a small shallow bite wound along the side of the tongue, indicating where tongue bites occur and how they look during healing.

La plupart des morsures de la langue sont bénignes et guérissent d'elles-mêmes. Pour une petite morsure typique, appuyez une compresse de gaze propre ou un linge propre sur la coupure jusqu'à l'arrêt du saignement, rincez doucement à l'eau fraîche et utilisez une poche de froid pour limiter le gonflement. Si le saignement dure plus de 10 à 15 minutes avec une pression constante, si la coupure est profonde ou béante, ou si vous avez du mal à respirer ou à avaler, consultez un professionnel.

Évaluez d'abord la gravité

Une morsure de la langue peut être une éraflure superficielle ou une coupure plus profonde, parfois appelée lacération. La plupart des coupures de la langue guérissent bien, mais la première étape consiste à distinguer une blessure mineure d'une blessure qui pourrait nécessiter un examen professionnel.

Regardez dans un miroir sous un bon éclairage. Une petite morsure peut ressembler à une courte éraflure ou à une entaille superficielle. Une blessure plus profonde peut être plus longue, s'ouvrir au repos ou saigner abondamment.

Les signes indiquant que vous ne devriez pas traiter la blessure uniquement à la maison incluent :

  • Un saignement qui continue après 10 à 15 minutes de pression constante
  • Une coupure profonde et ouverte qui bée au repos
  • Un gonflement qui rend la parole ou la déglutition plus difficile
  • Un nouvel engourdissement de la langue ou de la zone voisine
  • Des difficultés à respirer ou à avaler

La langue est richement vascularisée, donc même une petite coupure peut sembler impressionnante au début. Cela ne signifie pas automatiquement qu'il s'agit d'une urgence. Mais les plaies profondes, les saignements incontrôlés ou les difficultés à respirer ou à avaler nécessitent une évaluation rapide par un dentiste, un service de soins urgents ou un service des urgences.

Si aucun de ces signes graves n'est présent, les soins à domicile suffisent généralement.

Des soins à domicile efficaces

Pour une morsure de la langue mineure, l'objectif est d'arrêter le saignement, de réduire la douleur et le gonflement, et d'éviter d'irriter la plaie.

Voici les étapes de base :

  1. Rincez doucement à l'eau fraîche ou avec un léger rinçage salin. Ne frottez pas et ne remuez pas vigoureusement.
  2. Appuyez une gaze propre ou un linge propre sur la zone qui saigne pendant 5 à 10 minutes. Si la gaze est imbibée, ajoutez une autre couche par-dessus plutôt que de retirer la première.
  3. Appliquez une poche de froid ou de la glace enveloppée dans un linge à l'extérieur de la bouche, de la joue ou du menton pendant 10 à 15 minutes à la fois.
  4. Évitez les aliments chauds, épicés, acides, salés ou rugueux pendant environ le premier jour.
  5. Après le premier jour, vous pouvez passer à un rinçage à l'eau salée tiède après les repas si cela vous soulage.

La pression, le froid et le repos de la langue peuvent aider à calmer le saignement, selon les recommandations cliniques sur les lacérations de la langue. Les rinçages salins doux sont considérés comme inoffensifs et peuvent aider à garder la bouche propre et confortable, selon les recommandations en matière de soins buccaux.

Ne piquez pas la plaie avec votre doigt ou un coton-tige, et évitez les bains de bouche à base d'alcool, qui peuvent piquer.

Soulagement de la douleur et astuces pour manger

Même une petite morsure de la langue peut rendre la parole, la mastication et le brossage douloureux. Les deux premiers jours sont généralement les pires.

Pour plus de confort :

  • Des antalgiques en vente libre comme l'acétaminophène ou l'ibuprofène peuvent aider. Suivez les instructions de l'emballage. Si vous prenez d'autres médicaments ou avez des problèmes hépatiques, rénaux ou gastriques, demandez d'abord conseil à un pharmacien ou à un clinicien.
  • Des glaçons pilés ou de petites gorgées d'eau froide peuvent apaiser la zone et procurer un certain engourdissement.
  • Des aliments mous et froids sont plus faciles à manger. Essayez du yaourt, de la compote de pommes, des smoothies, du fromage cottage, des œufs brouillés ou de la purée de pommes de terre.
  • Une hygiène buccale douce est importante. Utilisez une brosse à dents souple et brossez délicatement autour de la zone douloureuse. Rincez après avoir mangé pour éviter que des aliments ne restent dans la plaie.

Ne maintenez pas de glace directement contre la langue pendant longtemps. Laissez les glaçons pilés fondre lentement dans la bouche, ou utilisez une compresse froide à l'extérieur du visage.

Chronologie de la guérison

La plupart des gens remarquent que la douleur s'améliore en quelques jours. La langue a une bonne capacité de réparation, et de nombreuses coupures de la langue se referment en environ 1 à 2 semaines.

Une couche blanche ou jaune sur la plaie est souvent un tissu de guérison normal, et non du pus. Ce n'est pas automatiquement un signe d'infection, sauf si elle s'étend, si la douleur s'aggrave nettement, ou si vous avez aussi de la fièvre.

Certaines choses peuvent ralentir la guérison. Le tabagisme, le diabète, une mauvaise hygiène buccale et certains médicaments peuvent affecter la vitesse à laquelle les tissus buccaux se réparent. Une revue de la cicatrisation des plaies buccales indique que le tabagisme et des affections comme le diabète peuvent compromettre la réparation des tissus.

Si la lésion est encore très douloureuse après une semaine, si elle grossit, ou si elle ne guérit pas en environ deux semaines, faites-la examiner plutôt que d'attendre davantage.

Quand consulter

Faites faire une évaluation professionnelle si vous remarquez l'un de ces signaux d'alarme :

  • Un saignement qui continue après 10 à 15 minutes de pression constante
  • Une coupure profonde et béante, surtout sur le bout ou le côté de la langue
  • De la fièvre ou des frissons
  • Un gonflement qui s'aggrave après le premier jour
  • Du pus, une douleur qui s'aggrave ou un mauvais goût
  • Un engourdissement soudain après la blessure
  • Des difficultés à respirer, à avaler ou à ouvrir la bouche

Selon la situation, vous pouvez contacter :

  • Un dentiste ou une clinique d'urgence dentaire pour la plupart des plaies de la langue
  • Les soins urgents si vous ne pouvez pas joindre un dentiste et que la plaie est préoccupante
  • Un service d'urgence pour un saignement abondant non contrôlé, un gonflement sévère ou des troubles respiratoires

De nombreuses coupures de la langue guérissent sans points de suture. Un résumé clinique suggère que les plaies béantes sur le bout de la langue ou le dessus de la langue de plus d'environ 2 cm sont plus susceptibles de nécessiter une réparation, ainsi que les plaies qui saignent activement ou qui fendent la langue profondément, selon les recommandations d'urgence sur les lésions buccales pédiatriques.

Le risque d'infection chez une personne par ailleurs en bonne santé présentant une coupure de la langue est faible, selon une revue systématique sur la prise en charge des lacérations de la langue. Les antibiotiques de routine ne sont généralement pas nécessaires pour une morsure simple et propre à l'intérieur de la bouche. Un clinicien peut les envisager pour des plaies contaminées, des signes d'infection ou des personnes à risque plus élevé. Les recommandations sur la prise en charge des infections buccales privilégient une observation attentive des plaies propres plutôt qu'un usage automatique d'antibiotiques.

Pourquoi cela se reproduit

Mordre sa langue occasionnellement est courant. Des morsures répétées méritent une attention particulière.

Les déclencheurs courants incluent :

  • Manger trop vite ou en étant distrait
  • Parler en mâchant
  • Des dents mal alignées ou un plombage rugueux qui accroche la langue
  • Des prothèses dentaires mobiles ou mal ajustées
  • Le serrement ou le grincement nocturne des dents, parfois appelé bruxisme
  • Être stressé, trop fatigué ou pressé pendant les repas

Plus rarement, des morsures répétées de la langue peuvent être liées à une crise d'épilepsie ou à une autre affection neurologique, surtout si cela se produit pendant le sommeil ou avec une perte de conscience, des secousses ou de la confusion. Un rare trouble du mouvement lié au sommeil peut aussi causer des morsures de la langue la nuit sans épilepsie, selon une série de cas sur la myoclonie facio-mandibulaire liée au sommeil. Si vous vous mordez surtout la langue pendant le sommeil ou avez d'autres épisodes inhabituels, mentionnez-le à un professionnel de santé.

Prévenir la prochaine morsure

De nombreuses morsures de la langue peuvent être évitées avec quelques changements simples :

  1. Ralentissez et prenez de plus petites bouchées.
  2. Mâchez de façon égale des deux côtés plutôt que d'un seul côté.
  3. Évitez de parler la bouche pleine.
  4. Demandez à un dentiste de vérifier les dents pointues, les plombages rugueux ou les travaux dentaires qui accrochent régulièrement votre langue.
  5. Renseignez-vous sur une gouttière nocturne si vous serrez ou grincez des dents la nuit.
  6. Gérez le stress et évitez de manger à la hâte lorsque vous êtes fatigué.
  7. Si les morsures de la langue sont fréquentes, prenez rendez-vous chez le dentiste plutôt que de simplement endurer la situation.

Une morsure de la langue ponctuelle est généralement une nuisance à court terme. Si elle est profonde, continue de saigner ou se produit encore et encore, un examen professionnel peut vous aider à éviter un problème plus grave.

Cet article a été examiné par un professionnel de la santé bucco-dentaire afin d'en garantir l'exactitude. Il vise à fournir des informations éducatives d'ordre général et ne saurait se substituer à un avis médical, un diagnostic ou un traitement personnalisé. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre santé bucco-dentaire, veuillez consulter un dentiste, un médecin ou tout autre professionnel de santé qualifié.

Références

Tongue lacerations https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2008.257

Systematic review of basic oral care for the management of oral mucositis in cancer patients https://doi.org/10.1007/s00520-013-1942-0

Distinct Molecular Mechanisms in Oral Mucosal Wound Healing: Translational Insights and Future Directions https://doi.org/10.3390/ijms262110660

Just the facts: Pediatric Dental and Oral Injuries | Canadian Journal of Emergency Medicine | Cambridge Core https://www.cambridge.org/core/journals/canadian-journal-of-emergency-medicine/article/just-the-facts-pediatric-dental-and-oral-injuries/D795F04C6B4CA2AA6C894B5BE1A835F0

Surgical versus conservative management of tongue lacerations in the acute care setting: A systematic review of the literature https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8900692/

The Management of Infections and the Use of Antibiotic Prophylaxis by Dentists: A Review of the Evidence https://doi.org/10.1080/19424396.2017.12222424

Tongue Biting Event in Patients with Sleep-Related Facial Mandibular Myoclonus: A Case Series Study https://doi.org/10.2147/nss.s433628

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